Q1　「認知症は予防できる時代になりました」とは、食事や運動などの生活習慣のことですか？

 生活習慣も大切ですが、アルツハイマー型認知症については認知症を発症する前に予防できる新薬（抗アミロイドβ抗体薬といいます）が開発されました。
「認知症精密健診」ではアルツハイマー新薬の適応判断に必要な検査を行います。
また、血管性認知症は動脈硬化性の脳血管障害（虚血性脳血管障害）の予防や進行抑制が重要ですので、高血圧・高コレステロール血症・糖尿病などの生活習慣病のコントロールが認知症発症予防に繋がります。

Q3　アルツハイマー新薬とは、これまでの薬よりも効果が高い新しい薬という意味ですか？

アルツハイマー病に対するこれまでの薬は「症状改善薬」と呼ばれ、認知症の症状を改善することはできても認知症を治すことはできませんでした。
アルツハイマー新薬は単に効果が高いというだけでなく、全く新しい「疾患修飾薬」すなわちアルツハイマー病で最も早期に脳に沈着するアミロイドβという異常タンパク質を除去する効能があり、早期のアルツハイマー病であれば治すことが期待できる抗アミロイドβ抗体薬です。

Q4　「認知症精密健診」は、なぜ認知症検診ではなく健診なのですか？

「認知症精密健診」は認知症を見つける検診ではなく、認知症に関する健康診断です。
アルツハイマー病は脳内の異常タンパク質の蓄積が原因であることが分かっており、その引き金となるアミロイドβタンパク質を認知症になる前の段階で、ＰＥＴと血液バイオマーカー検査により可視化します。
血管性認知症は、動脈硬化などによる脳血管のつまり（脳梗塞）が原因で脳機能が低下し認知症を発症します。認知症になる前の段階で、ＭＲＩにより脳の微小な梗塞巣を数ミリメートルのレベルで検出します。
 

Q5　誰でもアルツハイマー新薬の治療は受けることができますか？

いいえ。アルツハイマー新薬すなわち抗アミロイドβ抗体薬は予想される効果と副作用の兼ね合いで治療適応が判断されます。
ＭＲＩで脳にむくみや出血などがみられると副作用のリスクが高いため、抗アミロイドβ抗体薬の治療は行えません。
また、認知機能検査で認知症が進んでしまっている場合や、逆に物忘れ症状が軽度で時々にしかみられない場合は適応になりません。
 

Q6　将来発症する可能性がある段階でアルツハイマー型認知症の予防治療を受ける意味はあるのですか？

Q7　「認知症精密健診」を受けたあとはどうなりますか？

アルツハイマー病に対する抗アミロイドβ抗体薬の適応と診断された場合は、ご希望により治療が可能な保険医療機関をご紹介いたします。最終的な治療適応は紹介先の専門医の判断になります。
自費治療をご希望の場合は、当初の6か月間は提携医療機関で、その後の12ヶ月は当クリニックで、専門医が選択した薬剤の種類（レケンビ®またはケサンラ®）により月2回もしくは月1回の点滴治療を通院で行います。
アミロイドＰＥＴの結果が正常範囲内でも、血漿アミロイドβが陽性の場合は対面での専門医からの詳しい説明をお勧めしています（追加料金はありません。血漿アミロイドβの結果は約1週間後に郵送でのご報告になります）。
脳の微小梗塞巣など脳血管認知症に関連した所見を含め、ＭＲＩ所見あるいは血液検査結果でフォローアップや治療が必要な場合は、健診当日の結果説明でご案内いたします。